FARMACOCINÉTICA
METABOLIZAÇÃO
O metabolismo do paracetamol ocorre essencialmente por três vias (7)
Conjugação com o ião sulfato através das fenolsulfotransferases
Conjugação com o ácido glucurónico por ação das UDP-glucuronosiltransferases
Oxidação por microssomas hepáticos do citocromo P450, podendo ocorrer a formação de pequenas quantidades de metabolitos tóxicos
Os efeitos hepatotóxicos do paracetamol são derivados do seu metabolito alquilado produzido em menor quantidade, a imina N-acetil-p-benzoquinona (NAPQI). A quantidade de NAPQI produzida após a administração de uma dose terapêutica de paracetamol é completamente eliminada pelos rins após reagir com os grupos sulfidrílicos da glutationa hepática, formando 3- [S-cisteinil]-paracetamol, mercapturato de paracetamol e 3- [S-metil]-paracetamol, entre outros metabolitos inativos. (7)
(7) Castro, P. L. P. D. (2014). Farmacocinética do paracetamol (Doctoral dissertation, [sn]).
